保険証・適用に関する書式
名 称 | 申請書 | 記入例 | こんなときに |
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健康保険被扶養者(異動)届 | - | - | 被扶養者に異動があったとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
健康保険被保険者証滅失・き損再交付申請書 | - | - | 保険証を再交付するとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
健康保険被保険者証滅失届 | - | - | 保険証をなくしたとき、破損したとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
健康保険被保険者証回収不能届 | - | - | 保険証を紛失して返納できないとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
被保険者氏名変更(訂正)届 | - | - | 被保険者の氏名に変更があったとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
任意継続被保険者資格取得申請書 | - | - | 任意継続被保険者になるとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
育児休業保険料免除申出書 | - | - | 育児休業を取得したとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
給付・請求に関する書式
名 称 | 申請書 | 記入例 | こんなときに |
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傷病手当金請求書 | - | - | 病気で仕事を休んだとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
療養費支給申請書 | - | - | 立て替え払いをしたとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
出産育児一時金請求書 | - | - | 出産したとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
出産手当金請求書 | - | - | 出産のため仕事を休んだとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
埋葬料(費)請求書 | - | - | 死亡したとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
移送費支給申請書 | - | - | 移送費が認められるとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
移送承認申請書・移送届 | - | - | 移送費の承認を受けるとき 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |
保険給付金受領委任状 | - | - | 各信用金庫人事部または健保組合へお問い合わせください |